Dobór rozmiaru jest kluczowy dla zabezpieczenia przed przeciekaniem. Rozmiaru nie ustala się na podstawie wagi ani rozmiaru odzieży, lecz za pomocą miary krawieckiej. Należy zmierzyć obwód pacjenta w talii oraz w biodrach, a następnie przyjąć większą z tych wartości i porównać z tabelą rozmiarów na opakowaniu producenta (np. S, M, L, XL). Najczęstszym błędem jest kupowanie pieluchomajtek o rozmiar za dużych "dla wygody". Zbyt luźny wyrób medyczny nie będzie szczelnie przylegał w pachwinach, co skutkuje wypływaniem moczu na pościel.