Maści i żele na ból mięśni i stawów

Ból w obrębie aparatu ruchu – niezależnie czy wynika z intensywnego treningu, nagłego urazu, naciągnięcia, czy też przewlekłych zmian zwyrodnieniowych – potrafi skutecznie utrudnić wykonywanie codziennych czynności. Aplikacja preparatów bezpośrednio na skórę w miejscu bólu to jedna z najbezpieczniejszych i najszybszych form terapii, pozwalająca uniknąć obciążania żołądka, co ma miejsce w przypadku tabletek doustnych. W ofercie apteki internetowej Cefarm24.pl znajdą Państwo bardzo bogaty wybór produktów do stosowania miejscowego. Kategoria ta obejmuje przebadane leki bez recepty (OTC) wygaszające stany zapalne, łagodzące wyroby medyczne, a także sensoryczne kosmetyki rozluźniające napięte mięśnie.

Voltaren Sport żel 11,6 mg/g 50 g

Difortan 100 mg/g żel 100 g

Ibuprom Effect (Ibuprom Sport) 50 mg/g żel 100 g

4 Flex PureGel żel 100 g (ważne do 30-12-2026)

Altacet 1% żel 75 g

Altaziaja żel 10 mg/g 75 g (Ziaja)

Aulindol 30 mg/g żel 50 g

Aulindol żel 30 mg/g 100 g

Bals sulphur żel 300 g

Ben-gay maść przeciwbólowa 50 g

Białe Mumio krem-balsam do ciała regenerujący na stawy i mięśnie 75 ml

Bobodent żel 10 g na bolesne ząbkowanie

Dentinox N żel 10 g

Diclac lipogel 10 mg/g żel 100 g

Diclotica 10 mg/g Żel 100 g

Dicloziaja 11,6 mg/g żel 100 g

Difortan 100 mg/g żel 50 g

Diklofenak 10 mg/g Żel 100 g

Dip rilif żel przeciwbólowy 100 g

Dip rilif żel przeciwbólowy 50 g

Dolgit krem 100 g

Dolgit krem 50 g

EkaMedica maść kremowa Borowinowa 200 ml

Etodal 100 mg/g żel 100 g (Ziaja)

Extra strong balsam rozgrzewający bezzapachowy 40 g

Folrex krem przeciwbólowy i przeciwzapalny 100 ml

Hempking Stawocare maść na stawy 60 ml

Hya-Joint żel 1 ampułko-strzykawka

IANA Stawy Relaksujący Krem Rozgrzewający 100 ml

Ibument żel 50mg/g+30 mg/g 100 g (Ziaja)

Ibuprom Effect (Ibuprom Sport) 50 mg/g żel 60 g

JOYFLEX 2% Żel dostawowy 2 ml 1 ampułko-strzykawka

Mechanizm działania i rejestracja preparatów miejscowych na stawy i mięśnie

Podstawą skutecznego leczenia jest dobór preparatu o właściwym statusie prawnym i mechanizmie działania, odpowiednim do rodzaju bólu (ostry stan zapalny vs. przewlekłe napięcie).

Niesteroidowe leki przeciwzapalne w żelu (OTC)

W przypadku ostrych kontuzji (skręcenia, stłuczenia), rwy kulszowej, bólu kręgosłupa czy zapalenia ścięgien, terapią pierwszego wyboru są leki bez recepty w formie żeli, kremów i maści. Zawierają one substancje z grupy NLPZ, takie jak diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, naproksen lub etofenamat. Wcierane w skórę, wnikają do głęboko położonych tkanek, torebek stawowych i mięśni, gdzie farmakologicznie blokują produkcję mediatorów stanu zapalnego. Przynosi to szybką ulgę w bólu, redukuje przekrwienie tkanki i wyraźnie zmniejsza obrzęk.

Kosmetyki chłodzące, rozgrzewające i ziołowe

Ogromną popularnością cieszą się preparaty opierające się na ekstraktach roślinnych, takie jak maść końska (w wersji chłodzącej lub rozgrzewającej), żele z arniką górską, żywokostem czy czarcim pazurem. Zdecydowana większość z nich posiada status kosmetyków. Nie leczą one głębokich stanów zapalnych w ujęciu farmakologicznym. Ich zadaniem jest działanie sensoryczne na receptory w naskórku. Maści rozgrzewające (z kamforą lub kapsaicyną) silnie pobudzają krążenie, pomagając rozluźnić zesztywniałe, przewlekle napięte mięśnie karku i pleców. Z kolei żele z mentolem chłodzą i przynoszą ulgę przy popularnych zakwasach i zmęczeniu.

Wyroby medyczne (plastry i aerozole)

Do wyrobów medycznych w tej kategorii zalicza się m.in. chłodzące aerozole (tzw. sztuczny lód) stosowane w medycynie sportowej oraz różnego rodzaju plastry (chłodzące na obrzęki lub rozgrzewające z węglem aktywnym i żelazem na bóle krzyżowe). Działają one fizycznie, emitując ciepło lub gwałtownie obniżając temperaturę, co jest całkowicie niezależne od farmakologii.

Bezpieczeństwo stosowania u dzieci, kobiet w ciąży i matek karmiących

Stosowanie silnych żeli przeciwzapalnych w okresie ciąży oraz przez matki karmiące piersią napotyka na bardzo rygorystyczne ograniczenia. Leki z grupy NLPZ (diklofenak, ibuprofen, ketoprofen) po wtarciu w skórę wchłaniają się do układu krążenia matki. Z tego względu ich używanie jest bardzo mocno odradzane, a w trzecim trymestrze ciąży jest całkowicie przeciwwskazane, ponieważ mogą one wywołać poważne wady układu krążenia u rozwijającego się płodu (m.in. przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego). Najbezpieczniejszą formą radzenia sobie z bólem pleców czy stawów u ciężarnych są fizyczne metody – ciepłe lub zimne okłady żelowe (w zależności od rodzaju bólu) oraz delikatne masaże. Zastosowanie jakichkolwiek kosmetyków z ekstraktami ziołowymi powinno być wcześniej skonsultowane z ginekologiem.

Terapia bólu mięśni i stłuczeń u niemowląt i dzieci również wymaga rozwagi. Leki bez recepty zawierające NLPZ posiadają ścisłe limity wiekowe – większość żeli z diklofenakiem lub ketoprofenem jest przeciwwskazana u dzieci poniżej 12. lub 14. roku życia. Dodatkowo, u najmłodszych absolutnie nie wolno stosować silnie rozgrzewających maści z kapsaicyną czy kamforą, które na delikatnej i cienkiej skórze dziecka wywołają chemiczne oparzenia i silny, piekący ból. Na dziecięce stłuczenia kolan najbezpieczniejsze są preparaty z octanem glinu (o działaniu ściągającym i przeciwobrzękowym) lub łagodne żele arnikowe.

Czy na bolący kręgosłup nałożyć żel chłodzący czy maść rozgrzewającą?

Wybór zależy od charakteru bólu. Jeśli ból kręgosłupa jest wynikiem nagłego urazu, "postrzału" lub zapalenia korzonków (towarzyszy mu rwanie, a czasem obrzęk), należy stosować leki przeciwzapalne w żelu i chłodzenie. Ciepło nasiliłoby w tym przypadku stan zapalny. Jeśli jednak zmagasz się z tępym, przewlekłym bólem krzyża, który wynika z długotrwałego siedzenia przed komputerem, stresu i permanentnego napięcia mięśni, najlepszym wyborem będzie maść rozgrzewająca. Poprawi ona ukrwienie i mechanicznie rozluźni zbite włókna mięśniowe.

Czy mogę posmarować naderwany mięsień lekiem w żelu i owinąć go bandażem elastycznym?

Jest to powszechny, ale bardzo groźny błąd. Leki z grupy NLPZ w formie żelu są zaprojektowane do swobodnego wchłaniania i odparowywania. Zastosowanie opatrunku okluzyjnego (czyli nieprzepuszczającego powietrza, takiego jak folia czy bardzo ciasny bandaż) drastycznie zwiększa przenikanie substancji czynnej do krwiobiegu. Może to skutkować ogólnoustrojowym przedawkowaniem leku, co obciąża żołądek, nerki i układ krążenia. Lek należy dokładnie wmasować i pozostawić do wyschnięcia na wolnym powietrzu.

Otarłem kolano na rowerze i mocno je stłukłem. Czy mogę użyć żelu przeciwbólowego?

Żadnych leków przeciwzapalnych, jak również chłodzących kosmetyków na bazie mentolu i alkoholu, nie wolno stosować na uszkodzoną powłokę skórną. Obejmuje to otwarte rany, głębokie otarcia, pęknięcia naskórka i oparzenia. Aplikacja żelu na otwartą ranę wywoła potworny ból, podrażni tkanki i sprawi, że substancje chemiczne wnikną bezpośrednio do krwiobiegu, omijając naturalną barierę ochronną naskórka. W takiej sytuacji należy zdezynfekować ranę, nałożyć opatrunek, a żel przeciwobrzękowy wmasować jedynie w nieuszkodzoną skórę dookoła urazu.

Dlaczego w ulotce żelu z ketoprofenem jest napisane, by unikać słońca?

Ketoprofen to jeden z najsilniejszych leków przeciwzapalnych dostępnych bez recepty w formie żelu, ale posiada on właściwości silnie fototoksyczne. Oznacza to, że po ekspozycji posmarowanej skóry na promieniowanie UV (ze słońca lub solarium), w tkankach zachodzi gwałtowna reakcja chemiczna. Prowadzi ona do wystąpienia ostrych oparzeń, pęcherzy, rumienia i trwałych przebarwień. Miejsce smarowane ketoprofenem należy szczelnie osłaniać odzieżą w trakcie trwania kuracji oraz bezwzględnie jeszcze przez 2 tygodnie po jej zakończeniu.