Charakterystyka
Cholinex to absolutny fundament polskiej apteczki w kategorii leczenia infekcji gardła o statusie OTC. Jego potężna skuteczność wynika z zastosowania twardej farmakologii – salicylan choliny to klasyczny, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ). W odróżnieniu od preparatów wyłącznie powlekających czy ziołowych, Cholinex wnika głęboko w zmienioną chorobowo tkankę i fizycznie "gasi" toczący się tam pożar zapalny, bezpośrednio likwidując przyczynę bólu i obrzęku migdałków. Opakowanie zawierające 32 pastylki to wariant wysoce ekonomiczny, dedykowany do domowych apteczek. Zabezpiecza on potrzeby terapeutyczne kilku domowników w sezonie infekcyjnym lub pozwala na przeprowadzenie pełnej, intensywnej kuracji u jednego pacjenta bez konieczności ponownej wizyty w aptece.
Dawkowanie
Zalecane dawkowanie dla osób dorosłych i młodzieży powyżej 12 roku życia:- Standardowe stosowanie lecznicze: 1 pastylka do ssania od 4 do 6 razy na dobę.
- Maksymalna dawka dobowa: nie wolno przyjmować więcej niż 6 pastylek (900 mg salicylanu choliny) w ciągu 24 godzin. Przyjmowanie większych dawek nie przyspieszy ustąpienia infekcji, a może prowadzić do podrażnienia błony śluzowej żołądka.
Zalecenia i ograniczenia wiekowe dla dzieci:- Dzieci poniżej 12 roku życia: produktu leczniczego Cholinex w postaci pastylek do ssania nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 12 lat. Salicylany stosowane u dzieci w tej grupie wiekowej stwarzają ryzyko wywołania zespołu Reye’a – rzadkiej, ale niezwykle ciężkiej i zagrażającej życiu choroby prowadzącej do ostrego uszkodzenia mózgu oraz wątroby. Samodzielne podawanie leku dzieciom jest całkowicie przeciwwskazane.
Stosowanie u kobiet w ciąży i karmiących piersią:- Okres ciąży: stosowanie leku u kobiet w okresie ciąży jest przeciwwskazane. Salicylany wykazują zdolność przenikania przez barierę łożyskową i mogą wywierać negatywny wpływ na rozwój płodu, w tym stwarzać ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u nienarodzonego dziecka oraz wad wrodzonych.
- Okres karmienia piersią: stosowanie leku w okresie laktacji jest przeciwwskazane. Salicylany przenikają do mleka kobiecego i mogą wywierać niepożądany wpływ na organizm i procesy metaboliczne niemowlęcia.
Prawidłowy sposób przyjmowania leku:- Metoda podania: pastylki przeznaczone są wyłącznie do stosowania miejscowego w jamie ustnej.
- Sposób aplikacji (kluczowe zalecenie): pastylkę należy ssać powoli, aż do jej całkowitego rozpuszczenia. Nie wolno jej rozgryzać, żuć ani połykać w całości, ponieważ drastycznie skraca to czas kontaktu substancji czynnej ze zmienioną zapalnie błoną śluzową gardła i znosi efekt terapeutyczny.
- Postępowanie po przyjęciu: bezpośrednio po rozpuszczeniu pastylki pacjent nie powinien pić płynów ani spożywać posiłków przez minimum 30 do 60 minut, aby nie zmyć leku z powierzchni gardła.
- Czas trwania terapii: lek przeznaczony jest wyłącznie do krótkotrwałego stosowania doraźnego. Bez konsultacji z lekarzem leku nie należy przyjmować dłużej niż przez 3 do 5 dni. Jeśli po kilku dniach regularnego ssania ból gardła nie ustąpi, pojawi się wysoka gorączka lub trudności z przełykaniem, należy niezwłocznie udać się do lekarza.
- Przeciwwskazania chorobowe: leku pod żadnym pozorem nie wolno stosować u pacjentów ze zdiagnozowaną nadwrażliwością na salicylany, inne leki z grupy NLPZ lub którykolwiek składnik pomocniczy pastylki. Produkt jest całkowicie przeciwwskazany u osób z czynną chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, żylakami przełyku, ciężką niewydolnością nerek lub wątroby oraz u osób z astmą aspirynową.
- Ostrzeżenie o glukozie i sachorozie: pastylka zawiera w swoim składzie sacharozę oraz glukozę płynną, co należy wziąć pod uwagę w przypadku osób chorujących na cukrzycę oraz u pacjentów z wrodzoną nietolerancją niektórych cukrów.
Wskazania i działanie
Główne wskazania do stosowania leku:- Stany zapalne gardła: doraźne łagodzenie stanów zapalnych błony śluzowej jamy ustnej i gardła, objawiających się pieczeniem, drapaniem oraz trudnościami w przełykaniu.
- Obrzęk gardła: redukcja miejscowego obrzęku i przekrwienia błon śluzowych w przebiegu infekcji wirusowych i bakteryjnych.
- Leczenie wspomagające: terapia uzupełniająca w przebiegu zapalenia migdałków podniebiennych (anginy) oraz zapalenia dziąseł i tkanek okołozębowych.
Jak działa lek na konkretne objawy?- Dawka salicylanu choliny: substancją czynną leku jest salicylan choliny w dawce 150 mg w jednej pastylce. Jest to organiczny związek chemiczny zaliczany do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) o silnym profilu działania miejscowego.
- Miejscowe hamowanie cyklooksygenazy: mechanizm działania polega na hamowaniu aktywności enzymów cyklooksygenazy w miejscu powolnego uwalniania się substancji z pastylki. Prowadzi to do zatrzymania syntezy prostaglandyn, które są bezpośrednimi mediatorami stanu zapalnego, obrzęku i bólu w tkance limfatycznej gardła.
- Szybkie znoszenie bólu gardła: odcięcie napływu prostaglandyn znosi nadwrażliwość obwodowych receptorów czuciowych na podrażnienia chemiczne i termiczne. Skutkuje to gwałtownym wyciszeniem ostrego bólu gardła, pieczenia oraz ułatwia bezbolesne przełykanie śliny i pokarmów.
- Redukcja obrzęku i przekrwienia: zahamowanie lokalnego odczynu zapalnego zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych śluzówki. Prowadzi to do szybkiej redukcji obrzęku łuków podniebiennych i gardła oraz zmniejsza uciążliwe poczucie "suchości" i drapania.
- Działanie przeciwbakteryjne i odkażające: salicylan choliny wykazuje również udowodnione działanie przeciwbakteryjne wobec niektórych drobnoustrojów nieswoistych wywołujących infekcje jamy ustnej. Pomaga to w oczyszczaniu powierzchni śluzówki z patogenów i ogranicza ryzyko nadkażeń bakteryjnych podczas infekcji wirusowych.
- Zwiększanie wydzielania śliny: proces ssania twardej pastylki w sposób mechaniczny stymuluje ślinianki do produkcji zwiększonej ilości śliny. Bogata w naturalne przeciwciała (IgA) i lizozym ślina dodatkowo nawilża przesuszone gardło, łagodzi odruch kaszlowy i naturalnie wspomaga procesy obronne organizmu.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na salicylany, inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą leku.
- Problemy żołądkowo-jelitowe: Czynna choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy (połykanie nasyconej salicylanem śliny może działać silnie drażniąco na błonę śluzową przewodu pokarmowego).
- Bariera wiekowa: Leku kategorycznie nie należy stosować u dzieci poniżej 12. roku życia.
- Ciąża i laktacja: Stosowanie leku, ze względu na przynależność do grupy NLPZ, jest bezwzględnie przeciwwskazane w III trymestrze ciąży (ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
- Zagrożenie uszkodzeniem narządów (Zespół Reye’a): To najbardziej krytyczne ostrzeżenie. Podawanie leków z grupy salicylanów (w tym salicylanu choliny) dzieciom poniżej 12. roku życia w przebiegu infekcji wirusowych (takich jak grypa, ospa czy zwykłe przeziębienie) stwarza bezpośrednie ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a. Jest to rzadka, ale piorunująca choroba prowadząca do nieodwracalnego uszkodzenia wątroby i obrzęku mózgu.
- Zagrożenie oddechowe (Astma aspirynowa): U pacjentów chorujących na astmę oskrzelową, którzy są uczuleni na kwas acetylosalicylowy (Aspirynę), zażycie Cholinexu może wyzwolić nagły, zagrażający życiu skurcz oskrzeli i ostry atak duszności.
- Zagrożenie w diabetologii (Wysoki ładunek glikemiczny): Lek oparty jest na bazie z sacharozy i ciekłej glukozy. Pacjenci z cukrzycą muszą rygorystycznie wliczać przyjęte dawki leku do dziennego bilansu węglowodanowego (zaleca się wybór wariantu "Cholinex bez cukru").
Działania niepożądane
Przy zachowaniu zalecanych dawek leczenie jest wysoce bezpieczne:- Miejscowe: Rzadkie uczucie pieczenia śluzówki jamy ustnej bezpośrednio po zastosowaniu.
- Ze strony przewodu pokarmowego: Przy znacznym przedawkowaniu, przewlekłym stosowaniu lub połykaniu całych pastylek możliwe są bóle brzucha, zgaga, nudności oraz mikrokrwawienia ze śluzówki żołądka (typowe dla ogólnoustrojowego działania NLPZ).
Przechowywanie
- Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
- Chronić przed wilgocią (baza cukrowa jest higroskopijna i pastylki mogą ulec zmatowieniu lub sklejeniu).
- Przechowywać w miejscu bezwzględnie niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Składniki
1 pastylka zawiera jako substancję czynną 150 mg salicylanu choliny oraz substancje pomocnicze, w tym sacharozę i glukozę ciekłą - szczegółowe informacje w ulotce
Adres producenta
STADA Arzneimittel AG
Stadastrasse 2-18
61118 Bad Vilbel
Niemcy
To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Nie przekraczaj maksymalnej dawki leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Przechowuj lek w temperaturze poniżej 25°C.
Treść niniejszego opisu produktu leczniczego została zweryfikowana pod kątem zgodności z dokumentacją medyczną przez
.
