Charakterystyka
Cholinex bez cukru to zaawansowana technologicznie, farmakologiczna alternatywa dla klasycznego wariantu tego niezwykle popularnego leku OTC. Głównym założeniem tej formulacji było usunięcie sacharozy i syropu glukozowego (które w tradycyjnym Cholinexie stanowią bazę pastylki) i zastąpienie ich izomaltem oraz maltitolem. Zabieg ten jest kluczowy dla pacjentów chorych na cukrzycę, osób na restrykcyjnych dietach niskowęglowodanowych oraz tych, którzy chcą uniknąć próchnicotwórczego działania cukru pozostającego w jamie ustnej po powolnym ssaniu leku. Pod kątem medycznym, preparat ten uderza bezpośrednio w kaskadę stanu zapalnego. Jako miejscowy niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), nie tylko "znieczula" powierzchownie, ale fizycznie wygasza ognisko zapalne w śluzówce, redukując jej rozpulchnienie i bolesność podczas przełykania.
Wskazania i działanie
Lek jest wskazany do terapii doraźnej w przypadku:- Stany zapalne gardła: Ostre infekcje, ból, pieczenie, zaczerwienienie i drapanie w gardle (występujące często jako pierwsze objawy przeziębienia).
- Dolegliwości jamy ustnej: Bolesne stany zapalne błony śluzowej jamy ustnej, w tym obrzęk i stany zapalne dziąseł.
- Wsparcie antybiotykoterapii: Jako leczenie objawowe (szybko łagodzące ból) podczas kuracji antybiotykami w przebiegu cięższych zakażeń bakteryjnych, takich jak angina.
Mechanizm działania (analiza pogłębiona):- Znoszenie bólu i stanu zapalnego: Salicylan choliny wchłania się miejscowo przez błonę śluzową. W tkance docelowej blokuje aktywność enzymów cyklooksygenazy (COX), co drastycznie hamuje produkcję mediatorów stanu zapalnego (prostaglandyn). Skutkuje to wyraźnym zmniejszeniem obrzęku migdałków, ustąpieniem zaczerwienienia i wyłączeniem sygnału bólowego podczas przełykania.
- Efekt nawilżający i omywający (Sialagogiczny): Powolne ssanie pastylki, w połączeniu z fizjologicznymi właściwościami samej choliny, stymuluje i wymusza wzmożoną pracę ślinianek. Zwiększona produkcja śliny naturalnie nawilża wysuszoną, podrażnioną śluzówkę i mechanicznie pomaga "omywać" gardło z drobnoustrojów.
Dawkowanie
Lek przeznaczony wyłącznie do powolnego ssania w jamie ustnej.- Dorośli i dzieci powyżej 12. roku życia: Ssać po 1 pastylce od 4 do 6 razy na dobę.
- Maksymalna dawka dobowa: Bezwzględnie nie przekraczać dawki 6 pastylek na dobę (co odpowiada 900 mg salicylanu choliny).
- Technika przyjmowania: Pastylki nie należy rozgryzać ani połykać w całości. Należy pozostawić ją w ustach do całkowitego rozpuszczenia, aby substancja czynna mogła odpowiednio długo penetrować zmienioną zapalnie śluzówkę.
Przechowywanie
- Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
- Chronić przed wilgocią (baza izomaltowa jest wysoce higroskopijna i pastylki mogą ulec zmatowieniu lub stwardnieniu).
- Przechowywać w miejscu bezwzględnie niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na salicylany, inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub którąkolwiek substancję pomocniczą leku.
- Gastroenterologia: Czynna choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy (połknięta po ssaniu ślina z salicylanem może drażnić śluzówkę żołądka).
- Choroby metaboliczne (Zakaz bezwzględny): Fenyloketonuria – lek zawiera aspartam, który jest źródłem fenyloalaniny.
- Bariera wiekowa: Leku rygorystycznie nie należy stosować u dzieci poniżej 12. roku życia.
- Ciąża i laktacja: Stosowanie leku, szczególnie w III trymestrze ciąży (ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu), jest przeciwwskazane.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
- Zagrożenie w pediatrii (Zespół Reye’a): To najpoważniejsze ostrzeżenie. Podawanie salicylanów (w tym salicylanu choliny z leku Cholinex) dzieciom w przebiegu infekcji wirusowych (takich jak grypa, ospa wietrzna czy zwykłe przeziębienie) może zainicjować zespół Reye’a – rzadką, ale gwałtowną i potencjalnie śmiertelną chorobę prowadzącą do uszkodzenia mózgu i wątroby.
- Zagrożenie pulmonologiczne (Astma aspirynowa): U pacjentów chorujących na astmę oskrzelową, przyjęcie leku z grupy salicylanów może wyzwolić gwałtowny skurcz oskrzeli i ostry napad duszności.
- Zagrożenie ze strony układu pokarmowego: Nadmierne spożycie leku (ze względu na zawartość izomaltu i maltitolu) może wywołać efekt przeczyszczający i biegunkę osmotyczną.
Działania niepożądane
Przy krótkotrwałym stosowaniu lek jest wysoce bezpieczny:- Miejscowe: Rzadkie reakcje alergiczne, pieczenie śluzówki jamy ustnej, uszkodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego (przy znacznym przedawkowaniu).
- Układowe: W przypadku nadużywania mogą wystąpić objawy charakterystyczne dla NLPZ (zgaga, bóle brzucha, nudności).
Składniki
1 pastylka zawiera jako substancję czynną 150 mg salicylanu choliny oraz substancje pomocnicze, w tym aspartam i maltitol ciekły - szczegółowe informacje w ulotce
Adres producenta
STADA Arzneimittel AG
Stadastrasse 2-18
61118 Bad Vilbel
Niemcy
To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Nie przekraczaj maksymalnej dawki leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Przechowuj lek w temperaturze poniżej 25°C.
Treść niniejszego opisu produktu leczniczego została zweryfikowana pod kątem zgodności z dokumentacją medyczną przez
.
