- w zapobieganiu zawałowi serca u osób dużego ryzyka;
- po zabiegach chirurgicznych lub interwencyjnych na naczyniach, np. wszczepieniu pomostów
aortalno‑wieńcowych, plastyce naczyń wieńcowych;
- w świeżym zawale serca lub podejrzeniu świeżego zawału serca;
- w zapobieganiu zakrzepicy naczyń wieńcowych u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka;
- w niestabilnej chorobie wieńcowej;
- w zapobieganiu napadom przejściowego niedokrwienia mózgu i niedokrwiennego udaru mózgu oraz po ich przebyciu;
- w zapobieganiu powtórnemu zawałowi serca;
- u osób z zarostową miażdżycą tętnic obwodowych;
- w zapobieganiu zakrzepicy żylnej i zatorowi płuc u pacjentów długotrwale unieruchomionych.
Stosować doustnie.
Zwykle zaleca się następujące dawkowanie:
1 tabletka (75 mg) na dobę.
Tabletki dojelitowe należy przyjmować po posiłku ‑ połykać w całości, popijając niewielką ilością
wody.
Tabletka dojelitowa leku ACARD ma otoczkę i nie rozpada się w żołądku, przez co zmniejsza się
drażniące działanie kwasu acetylosalicylowego na błonę śluzową żołądka.
*Acard wskazany jest m.in. w: zapobieganiu zawałowi serca u osób dużego ryzyka; w prewencji wtórnej po przebytym zawale serca; w zapobieganiu napadom przejściowego niedokrwienia mózgu (TIA) i niedokrwiennego udaru mózgu u pacjentów z TIA; po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu u pacjentów z TIA.
Dotyczy leków Acard 75 mg i Acard 150 mg.:
Skład i postać: Każda tabletka dojelitowa zawiera odpowiednio 75 mg (Acard) lub 150 mg (Acard 150 mg) kwasu acetylosalicylowego. Wskazania: Choroba niedokrwienna serca oraz wszelkie sytuacje kliniczne, w których celowe jest hamowanie agregacji płytek krwi: zapobieganie zawałowi serca u osób dużego ryzyka, świeży zawał serca lub podejrzenie świeżego zawału serca, niestabilna choroba wieńcowa (Acard 150 mg: po przebytym epizodzie niestabilnej choroby wieńcowej), prewencja wtórna u osób po przebytym zawale serca, stan po wszczepieniu pomostów aortalno‑wieńcowych, angioplastyce wieńcowej, zapobieganie napadom przejściowego niedokrwienia mózgu (TIA) i niedokrwiennego udaru mózgu u pacjentów z TIA, po przebytym udarze niedokrwiennym mózgu u pacjentów z TIA, u osób z zarostową miażdżycą tętnic obwodowych, zapobieganie zakrzepicy naczyń wieńcowych u pacjentów z mnogimi czynnikami ryzyka, zapobieganie zakrzepicy żylnej i zatorowi płuc u pacjentów długotrwale unieruchomionych, np. po dużych zabiegach chirurgicznych jako uzupełnienie innych sposobów profilaktyki. Decyzję o rozpoczęciu leczenia kwasem acetylosalicylowym i stosowanej dawce powinien podjąć lekarz. Podmiot odpowiedzialny: Polfa Warszawa S.A.
ChPL Acard: 2020.03.13. Acard 150: 2019.06.05.
To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.
PODMIOT ODPOWIEDZIALNY
Warszawskie Zakłady Farmaceutyczne Polfa S.A.
ul. Karolkowa 22/24, 01‑207 Warszawa
Charakterystyka
Acard 75 mg to lek przeciwpłytkowy z grupy salicylanów, zawierający kwas acetylosalicylowy w dawce 75 mg. Preparat stosuje się w profilaktyce chorób sercowo-naczyniowych związanych z ryzykiem zakrzepów. Działa poprzez hamowanie agregacji płytek krwi, co zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów odpowiedzialnych za zawały serca czy udary mózgu.
Regularne stosowanie Acard pod kontrolą lekarza pozwala znacząco zmniejszyć ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych. Lek jest szczególnie zalecany osobom z chorobą wieńcową, po przebytych epizodach zawału serca lub udaru mózgu, a także pacjentom z podwyższonym ryzykiem sercowo-naczyniowym.
Wskazania i działanie
Wdrożenie leku Acard jest wskazane w długotrwałej profilaktyce chorób układu krążenia u pacjentów dorosłych. Terapia jest wysoce rekomendowana osobom zmagającym się z:- Chorobą wieńcową: W przebiegu stabilnej i niestabilnej dławicy piersiowej.
- Ryzykiem zawału serca: W profilaktyce wtórnej (u pacjentów, którzy przebyli już zawał mięśnia sercowego w przeszłości) oraz w profilaktyce pierwotnej u pacjentów z grupy podwyższonego ryzyka (np. po konsultacji kardiologicznej z powodu współistniejącej cukrzycy, otyłości czy nadciśnienia).
- Ryzykiem udaru niedokrwiennego: W medycznym zapobieganiu przejściowym napadom niedokrwiennym (TIA) i udarom niedokrwiennym mózgu.
- Stanami po zabiegach naczyniowych: U pacjentów po przebytych zabiegach chirurgicznych w obrębie naczyń krwionośnych (np. wszczepienie pomostów aortalno-wieńcowych – CABG, angioplastyka wieńcowa – PTCA).
- Zakrzepicą: W celowanym zapobieganiu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej u pacjentów predysponowanych.
Terapeutyczna skuteczność leku Acard opiera się na specyficznym, biochemicznym wpływie kwasu acetylosalicylowego na komórki krwi, zwanym działaniem przeciwpłytkowym (antyagregacyjnym):- Kwas acetylosalicylowy trwale i nieodwracalnie hamuje w płytkach krwi enzym o nazwie cyklooksygenaza-1 (COX-1).
- Zablokowanie tego enzymu całkowicie powstrzymuje produkcję tromboksanu A2 – związku, który fizjologicznie stymuluje płytki krwi do zlepiania się ze sobą w miejscu uszkodzenia blaszki miażdżycowej.
- W efekcie krew staje się "rzadsza" i znacznie mniej podatna na tworzenie niebezpiecznych zakrzepów, które mogłyby zablokować światło tętnicy wieńcowej (powodując zawał) lub tętnicy dogłowowej (powodując niedokrwienny udar mózgu).
- Ponieważ działanie to jest nieodwracalne, a dojrzałe płytki krwi nie potrafią wyprodukować nowego enzymu, pożądany efekt przeciwzakrzepowy utrzymuje się przez cały czas życia płytki (około 7 do 10 dni) od momentu przyjęcia tabletki.
Dawkowanie
Lek jest przeznaczony do podawania doustnego. Tabletki należy połykać w całości, popijając dużą ilością czystej wody (minimum pół szklanki). Optymalnie zaleca się przyjmowanie leku bezpośrednio po posiłku, co dodatkowo zwiększa tolerancję ze strony układu pokarmowego.- Zalecane dawkowanie u dorosłych: Standardowa dawka w większości wskazań kardiologicznych (profilaktyka zawału, choroba wieńcowa) wynosi 1 tabletkę (75 mg) na dobę. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić inną dawkę.
- Uwaga dotycząca postaci leku: Tabletek pod żadnym pozorem nie wolno kruszyć, łamać, dzielić ani przeżuwać. Fizyczne zniszczenie gładkiej otoczki dojelitowej przed połknięciem całkowicie pozbawi pacjenta ochrony żołądka, a drażniący kwas uwolni się przedwcześnie w niewłaściwym miejscu.
- Wyjątek (podejrzenie ostrego zawału): Wyłącznie w przypadku wystąpienia u pacjenta nagłych objawów wskazujących na ostry zawał serca, jednorazową dawkę uderzeniową (zazwyczaj 4 tabletki, czyli 300 mg) należy prewencyjnie rozgryźć, aby maksymalnie przyspieszyć wchłanianie do krwi i natychmiastowo zablokować narastający skrzep. W standardowej, codziennej profilaktyce tabletki należy zawsze połykać w całości.
- Czas leczenia: Lek przeznaczony jest do terapii długotrwałej (bardzo często dożywotniej). Decyzję o czasie trwania kuracji lub jej przerwaniu podejmuje zawsze lekarz prowadzący.
Przeciwwskazania
Dla zagwarantowania bezpieczeństwa farmakoterapii, leku Acard bezwzględnie nie wolno stosować u pacjentów, u których występuje:- Nadwrażliwość (alergia) na kwas acetylosalicylowy, inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (salicylany) lub substancje pomocnicze preparatu.
- Skaza krwotoczna lub inne zdiagnozowane, ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi (np. hemofilia, małopłytkowość).
- Czynna, ostra choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy.
- Ciężka niewydolność nerek, wątroby lub ciężka niewydolność serca.
- Astma oskrzelowa w wywiadzie, jeśli jej napady były prowokowane podaniem salicylanów (tzw. astma aspirynowa).
- Równoczesne stosowanie leku o nazwie metotreksat w dawkach równych lub większych niż 15 mg na tydzień.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed zastosowaniem leku pacjent musi zapoznać się z kluczowymi uwarunkowaniami fizjologicznymi i wytycznymi bezpieczeństwa dla specyficznych grup ryzyka:- Kobiety w ciąży: Stosowanie jakichkolwiek, nawet najmniejszych dawek kwasu acetylosalicylowego w trzecim trymestrze ciąży jest całkowicie zakazane. Niesie to bezpośrednie ryzyko przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu, nieodwracalnego uszkodzenia nerek dziecka oraz wywołania powikłań krwotocznych u matki podczas akcji porodowej. W pierwszym i drugim trymestrze ciąży stosowanie leku jest możliwe wyłącznie na wyraźne, poparte badaniami zlecenie lekarza ginekologa lub kardiologa.
- Matki karmiące piersią: Salicylany przenikają z krwiobiegu do mleka ludzkiego. Ze względu na realne ryzyko wystąpienia u karmionego niemowlęcia zaburzeń krzepnięcia krwi i innych poważnych powikłań, regularne przyjmowanie tego leku w okresie laktacji jest stanowczo przeciwwskazane.
- Dzieci i młodzież (poniżej 18. roku życia): Preparatu pod żadnym pozorem nie wolno podawać w ramach domowego samoleczenia pacjentom, którzy nie ukończyli 18. roku życia. Zastosowanie kwasu acetylosalicylowego u dziecka (szczególnie w trakcie trwania lub po przebyciu infekcji wirusowej, takiej jak grypa czy ospa) stwarza bezpośrednie ryzyko wywołania zespołu Reye'a – niebezpiecznej i bardzo często śmiertelnej choroby powodującej toksyczne uszkodzenie mózgu oraz martwicę wątroby.
- Zabiegi chirurgiczne i dentystyczne: Z uwagi na to, że lek trwale hamuje agregację płytek przez 7 do 10 dni, przed jakimkolwiek planowanym zabiegiem chirurgicznym (w tym inwazyjnym usunięciem zęba) pacjent musi poinformować operatora o przyjmowaniu leku. Zazwyczaj konieczne jest czasowe odstawienie preparatu na około 5 dni przed operacją, aby uniknąć groźnego krwotoku śródoperacyjnego.
- Interakcje z lekami przeciwbólowymi (ryzyko blokady): Należy zachować ogromną ostrożność stosując na ból powszechne leki z grupy NLPZ, w szczególności ibuprofen. Ibuprofen fizycznie blokuje dostęp kwasu acetylosalicylowego do płytek krwi, całkowicie niwelując działanie przeciwzakrzepowe leku Acard, co drastycznie zwiększa ryzyko zawału. W razie bólu najbezpieczniejszym wyborem przy terapii tym lekiem jest czysty paracetamol.
Działania niepożądane
Działanie modyfikujące krzepliwość krwi nierozerwalnie wiąże się ze specyficznym profilem działań niepożądanych, które mogą wystąpić nawet pomimo zastosowania nowoczesnej otoczki dojelitowej. Zgłaszano następujące reakcje:- Zaburzenia krwi i układu chłonnego (częste): Zwiększona skłonność do powstawania siniaków (wybroczyn) po lekkich uderzeniach, przedłużające się krwawienia z drobnych ran, zauważalnie częstsze krwawienia z nosa oraz dziąseł podczas szczotkowania zębów.
- Zaburzenia żołądkowo-jelitowe (częste): Mimo ochrony dojelitowej u wrażliwych pacjentów mogą wystąpić łagodne bóle brzucha, niestrawność, zgaga. W rzadszych przypadkach istnieje ryzyko wywołania krwawień z przewodu pokarmowego, co objawia się smolistymi (czarnymi) stolcami lub fusowatymi wymiotami.
- Zaburzenia układu immunologicznego (rzadkie): Reakcje alergiczne skóry, w tym swędząca wysypka, pokrzywka, a w skrajnych przypadkach silne duszności (występujące niemal wyłącznie u chorych na astmę oskrzelową).
Przechowywanie
- Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C
- Chronić przed wilgocią i światłem
- Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci
Składniki
Każda tabletka dojelitowa zawiera 75 mg kwasu acetylosalicylowego
Adres producenta
Zakłady Farmaceutyczne POLPHARMA S.A.
ul. Pelplińska 19,
83-200 Starogard Gdański
To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Nie przekraczaj maksymalnej dawki leku. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Przechowuj lek w temperaturze poniżej 25°C.
.
